核融合科学研究所

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※お振込みに関する書類や記念品などを送付させていただきます

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4.ご寄附について入力してください

寄附金額
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6.核融合科学研究所のホームページ等に寄附者一覧を掲載させていただく場合に、お名前を掲載してもよろしいでしょうか。

7.寄附のきっかけ(任意・複数可)

8.通信欄

応援メッセージ、期待されることなどがございましたらご記入ください(100文字以内)

メッセージを匿名でホームページ等に掲載させていただいてもよろしいでしょうか。

000/100

3.寄附者様について入力してください。

代表者氏名

代表者住所

4.ご担当者様について入力してください

ご担当者氏名

※代表者様とご担当者様が同じであればチェックをお願いいたします

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